这种严重的中暑致死率高达60%，很多人却自己用错了药！

本文审核专家：陈新，四川省自贡市第一人民医院中西医结合副主任医师

今年三伏天多地异常炎热，多地频频出现40℃以上高温。伴随着难以忍受的高温暑热，“热死个人”已不再是一句玩笑话，不久前多个媒体报道过因热射病去世的案例。

那么，究竟什么是热射病？有哪些症状？如何治疗？哪些人容易“中招”呢？

 

“热射病”究竟是什么？

通俗地理解，热射病就是最危险、最严重的中暑，是会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身性问题，极易引发多器官衰竭的一种疾病。因此，热射病的死亡率非常高，住院病死率为14%-65%，ICU患者病死率>60%。^①

所以，应给予热射病足够的重视。但发生热射病并非必死无疑，有研究认为，如果诊疗及时，热射病的死亡率往往不超过5%。因此尽早识别热射病，采取积极有效的治疗措施，是挽救生命的关键之处。

 

快速识别热射病，牢记三大症状！

热射病通常以高温、意识障碍、头痛恶心、呼吸急促、心率加快等症状为主要特征，与一般的中暑（中暑包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，热射病属于重症中暑中最重的一类）还是有不少的区别的。

症状一：身体高热

热射病首先且最突出的表现的是高热，患者体温会迅速升高，核心温度可能达到40-42℃。而一般的中暑，如轻症中暑患者，体温一般不会超过38℃。

症状二：意识不清

其次是以意识障碍、头痛恶心等为主要表现中枢神经系统症状。中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征，表现为：嗜睡、谵妄、昏迷等；还可出现其他异常表现，包括幻觉、行为怪异等。部分热射病患者，即便治愈后，仍可遗留长期的中枢神经系统损害，如注意力不集中、记忆力减退、认知障碍等。也就是说热射病及时抢救过来了，也仍有可能留有后遗症。而一般的中暑，如及时采取通风降温补水等方式，数小时之内，患者即可恢复，不留后续影响。

症状三：呼吸急促

最后，热射病还会有呼吸急促、心率加快等症状，严重的时候还会出现肌肉痉挛或肌无力。虽然中暑也会有类似症状，但热射病患者的症状表现更为严重。

 

哪些人更容易患上热射病？

主要分为两类人群，高温高湿环境下工作或者户外活动的人和体质弱的人。

1. 健康的年轻人容易得劳力性热射病。如户外建筑工人、军人、运动员等。他们在高温、高湿、无风的环境下长时间进行高强度训练或作业后容易发病，病情恶化快，病死率极高。