同是中风，为何差异如此之大？决定中风后遗症严重程度的五大因素

脑中风（脑卒中）最害怕的就是中风后半身不遂、瘫痪、嘴歪眼斜，往后漫长的日子需要依靠他人的帮助生活。但有些中风患者，经过康复治疗，基本能恢复正常生活；但也有的患者，中风后遗症严重，偏瘫、半身不遂，甚至终生卧床。

同为中风，为何差异如此之大？决定中风后遗症严重程度的五大因素，你了解吗？

中风导致脑损伤的位置、面积与中风后遗症的严重程度有直接关联。中风可分为出血性中风和缺血性中风，简单来说，出血性中风就是脑血管突然破裂，流出的血液在脑中形成血肿，压迫脑细胞导致脑细胞死亡；缺血性中风就是脑血管堵塞了，血液回流不上去导致大脑细胞因为缺血、缺氧而死亡，每一分钟缺血可以导致190万神经细胞死亡，因此发生中风后，要分秒必争。

这两种情况导致的脑损伤是不可逆的，已经死亡的脑细胞也是不可重生的，而出血量越大或是梗死面积越大、抢救时间越晚，死亡的脑细胞越多；若出血点或是梗死点发生在通向脑干的大血管上，细胞死亡的数量就会更多，患者出现的功能障碍也就越多，中风后遗症也就越重。这也是为什么在突发中风时要服用安宫牛黄丸等急救药物保护脑细胞的原因所在。

一般来说，中风患者年龄越大、预后越差，年轻的中风患者身体素质相对较高，而且存在高血压、高血脂、冠心病等疾病的概率较低，再加上很多老年患者存在动脉粥样硬化，血管脆性低，中风发作时的症状往往也就更重，神经功能恢复能力减退，会增加中风后遗症的严重程度。

而且，很多70岁以上的老人，由于身体机能较差，容易形成一些并发症，比如肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等，这些并发症会影响患者中风后遗症的康复，甚至会导致死亡。

很多患者，自以为出于好心，让患者先休息一段时间之后再进行康复训练，这种“好心行为”恰恰延误了患者后遗症的康复时机。

这是因为，中风后死亡的脑细胞很难再生，而这些细胞所担负的功能只能由相邻的其他神经细胞来代替，但是这些“临时上岗”的细胞并不具有死亡细胞原有的功能，必须通过康复训练来重新获得。简单来说，康复训练起到的是调动患者剩余脑组织功能，重新建立新的神经网络，增强代谢能力的过程，对于中风患者后遗症恢复的程度与否，是非常重要的。

进行正确有效的康复治疗措施、遵医嘱坚持服用治疗中风后遗症的药物，是改善中风后遗症严重程度的一大助力。很多患者认为，康复训练很简单，“不就是伸伸胳臂、走走路吗？”康复训练看似简单的操作背后却大有乾坤，分量多少、训练时间间隔多少、训练强度、训练是否做到位等等都大有讲究，一定要在专业人士的建议下进行，才能将残疾程度降至最低。

除了康复治疗以外，药物也是治疗中风后遗症的一大助力，中医认为中风后患者出现的这些肢体麻木、半身不遂、嘴歪眼斜等后遗症，大多与痰湿阻络、气虚血瘀有关，经脉被“堵”住了，气血不能流通是导致中风后遗症发生的最主要的原因之一。

因此，一般临床上对于中风后遗症的治疗也需要结合中成药的使用，最常用到如北京同仁堂再造丸、脑心通、通心络等，以祛风化痰、活血通络为主，包含经典的四物汤、四君子汤、十全大补汤等，能够帮助患者疏通体内阻塞的脉络，对于中风后半身不遂、嘴歪眼斜、偏身麻木等均有良效。