16岁小伙疑被珍珠奶茶卡喉身亡！出现食物卡喉，一定要会急救(2)

在成都大学附属医院急诊科副主任医师罗斌看来，原因之一，可能是吃东西时“三心二意”——比如边吃东西边大笑。②

谈及发生这种情况的原理，黄洋辉打了个形象的比方——人的气管和食管是“邻居”，一般食管接收食物时，气管就要“关门”。而发生卡喉导致不治的情况，很多时候是食物不小心跑到气管里，换句话说，气管的“门”没关上。这里的“门”，也就是会厌（由会厌软骨和黏膜组成的喉头上前部的树叶状的结构。说话或呼吸时，会厌向上，使喉腔开放；吞咽东西时，会厌则向下，盖住气管，使食物或水不至于进气管之内）。②

如果患者突然出现不能呼吸，多数时候会捂住自己的脖子非常痛苦，或者进食过程中突然出现强烈咳嗽，这种情况一般为气管堵塞，可以立即向身边人求助，可以采用海姆立克急救法，同时拨打120急救电话。

如果患者进食时感觉到突然出现吞咽异物感或者刺痛，但仍可以呼吸和说话，这种情况一般为食管堵塞，建议尽快就医。

黄洋辉建议，当发生异物卡到气管时，患者在有意识情况下也可以自救，可将上腹抵压在椅背（不要找太尖锐的椅背）、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部，快速冲击，此动作可重复多次。“这些动作，会导致胸腔里面的压力瞬时增大， 方便异物从气道里面排出。”当看到有患者卡到气管，旁观人员可以用海姆立克急救法救助患者。

黄洋辉提示，在旁人对患者进行急救时，要注意两手抱着患者向后冲击勒压，不是水平方向往里推，而是向上、向后方向推。即便有患者被海姆立克急救法救了之后，也建议来医院再检查。“不排除可能会有异物的残留物留在气管里，可能导致肺部感染。”

叶静提醒，在日常生活中，当发生气管异物的可能，最佳的方式就是立刻拨打急救电话，并使用海姆立克急救法，全民都应该学习这种方法，拍背、拍胸这种方式不一定有作用，且可能延误抢救时机。黄洋辉也表示，拍背只会让异物往气管更深处走。②