2、肺炎球菌疫苗
2012年一项针对台湾老人的研究发现，在75岁及以上老年人中联合接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可使全因死亡率、住院率和住院费用分别降低26%、23%和6%~13%左右⑨。
3、带状疱疹疫苗
2016年刊发在《公共科学图书馆期刊》的一项研究指出，根据2010年我国人口普查数据结合城市及农村累积发病率估算，我国50岁以上（含50岁）人群带状疱疹患病总人数将达到927万，带状疱疹疾病总花费高达77.93亿元⑩，而疫苗接种有助于减轻疫苗可预防疾病的总体负担。
除了抗疫时期大家要积极接种新冠疫苗外，国家卫生健康委办公厅于2019年发布的《老年失能预防核心信息》，也明确的建议老年人应注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。
接种疫苗不是婴幼儿和儿童的“专利”，人类在全生命周期都需要接种疫苗。但当前，老年人群对接种疫苗预防疾病的意识和行动力有待提升，多种因素影响着老年人接种疫苗的积极性。白云骅医生分析了五大原因：
第一，老年人可能认为随着年龄增长，身体出现一些不适，是正常情况，没有给予应有的重视。
第二，认为自己老了也就认了，不愿给家里人再多添麻烦。
第三，对于疫苗可以预防的疾病危害和疫苗接种带来的获益认知不足。
第四，不少老年人忙于带孙子孙女、给家庭做饭、照顾子女老伴等，无暇顾及疫苗接种。
第五，部分有影响力的医疗机构忙于治疗患者，一时之间分身乏术，无暇对更多社区老年人开展科普工作。
白云骅医生介绍，虽然接种任何一种疫苗后预防疾病的成功率都不是100%，但多数批准上市的疫苗都具有较为有效的保护力。且大量研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多，也能够起到提升生活质量、改善老人自身生存体验的作用。
老年人常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾脏疾病、肿瘤等慢性病，不可避免造成有些老年人朋友会担心自身疾病会与接种疫苗有所冲突，甚至对慢性病的治疗和发展有负面影响。
其实，慢性病并不是接种疫苗的禁忌症，许多慢性病防治相关指南对老年人尤其是老年慢性病患者的常见感染性疾病的疫苗接种均进行了推荐????，涉及流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹等疫苗。接种疫苗还可通过预防感染减缓老年人慢性病的进展，降低慢性病并发症导致不良结局的风险⑧。
那么老年人如何选择适合自己的疫苗呢？
根据不同的技术路线，疫苗种类可分为重组疫苗、减毒疫苗、灭活疫苗、联合疫苗、mRNA疫苗等，每种类型的疫苗各有其优缺点，保护效力和禁忌症也会有所不同。白云骅医生指出，老年人具有随着年龄增加导致自身的免疫衰老，慢性基础疾病引起的免疫力低下等特殊性。所以老年人群的疫苗选择更应该重视满足人群的特殊需要，克服免疫衰老和免疫力低下而开发的疫苗，比如重组疫苗。重组疫苗听起来比较新，其实在乙肝疫苗领域已经应用几十年了。
此外，疫苗的主要成分除了抗原还可能有佐剂成分，保护效力与之息息相关，合适的抗原可以激起人体针对病原的特异性免疫反应。而部分疫苗中使用的佐剂的成分，则有助于在接种疫苗的人中产生更理想的免疫反应。对于自己适合接种哪些疫苗，老年人朋友可找到接种医生描述自身具体情况，专业的接种医生也会推荐相应适合的疫苗供老年人朋友进行选择。
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⑥https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization#tab=tab_1
⑦龚慧, 申鑫, 严涵, 等. 2006-2019 年中国季节性流感疾病负担估计[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(8):560-567.
⑧《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》中华全科医师杂志2022 年1 月第21 卷第1 期
⑨Chang YC, Chou YJ, Liu JY, et al. Additive benefits of pneumococcal and influenza vaccines among elderly persons aged 75 years or older in Taiwan� representative populationbased comparative study[J]. J Infect, 2012, 65(3): 231�8.DOI: 10.1016/j.jinf.2012.04. 014.
⑩LI Y, AN Z, YIN D,et al. Disease burden due to herpes zoster among population aged ≥50 years old in china: a community based retrospective survey [J].PLoS One, 2016,11(4):e0152660.
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