10岁男孩查出感染HPV!在哪里感染的?医生分析找到“真凶”!(2)
低危型感染占多数,一般仅会导致“疣”的产生;
高危型HPV有十几种,目前发现HPV16型、18型与70%的宫颈癌有关。
由于人体感染HPV的亚型不同、感染发病的部位不同,疣的形态也各不相同,治疗方式也有一定区别。
1. 足底:跖疣
跖疣是生于足底的寻常疣,具有持久感染、反复不愈的特点,此外还具有传染性。因此一定要杜绝用手反复触碰跖疣。
“目前市面上的HPV疫苗,还没有专门针对性预防跖疣易感的HPV亚型,所以市民还是要从生活中,注意足部的卫生习惯,减少足部出汗,特别是在公共场所不要赤脚,尤其是足部有外伤皮损的时候一定不要赤脚,减少HPV感染的概率。”罗宏宾副主任中医师提醒。①
2. 指背、手背、足背、甲缘等多见:寻常疣
北京协和医学院比较医学中心,副研究员杨师2021年在科普中国刊文谈到,这类寻常疣多见于青少年,损害起初为针头大扁平角质丘疹,经数周或数月后逐渐长大成玉米或花生仁大的半球形或不规则形乳头状角质物,表面粗糙不平,呈皮色、灰色、灰黄色以至浅褐色,界限清楚,数目不定,少则一两个,多则数十个。
通常并无自觉症状,部分可自行消退。发生于甲缘者常向甲板下蔓延,有触痛,且易皲裂、感染。常见于寻常疣,俗称瘊子。③
微博截图
3. 面部与四肢多见:扁平疣
淄博市第一医院皮肤科主任医师周评2019年在接受海报新闻采访时谈到,理论上扁平疣会在全身任何位置发病,但一般来说,集中在面部与四肢,头皮、背部很少发生。④
清华大学北京清华长庚医院皮肤科主任医师赵邑2020年在接受央视财经采访时谈到,扁平疣的表现主要是淡褐色的小丘疹,免疫力低下的人群更容易患上这类疾病。它的发展是逐渐发生、逐渐增多,有时会被抓挠等因素来诱发加重。这个病的根本原因是人乳头状瘤病毒的感染,病毒型是3型与5型。⑤
4. 颈部、眼睑、腋下等多见:丝状疣
湖南中医药大学第一附属医院皮肤科副主任祁林2022年7月在接受湖南日报采访时谈到,丝状疣好发于眼睑、颈、腋、腹股沟等皮肤部位,是外形如丝状的单个细小赘生物,多为正常肤色或棕灰色,一般无明显的自觉症状。
丝状疣为一种良性疾病,除影响局部美观外对身体健康不会造成影响。部分疣体在扯、捻、搔抓后会感染出现肿痛,但不会发生癌变。⑥
丝状疣。图自西北信息报社⑦
5. 头皮部位:指状疣
北京协和医学院比较医学中心,副研究员杨师2021年在科普中国刊文谈到,在同一个柔软的基底上丛生出参差不齐的指状突起,其顶端为角质样物质。常见于寻常疣,俗称瘊子,指状疣。③
皮肤科纪秀军微博截图
6. 羞羞处:尖锐湿疣
北京协和医院皮肤科医师吴超2016年在刊文谈到,尖锐湿疣表现为长在生殖器或者肛门周围的一个个小肉赘,表面不光滑,有点像菜花。⑧
复发性呼吸道乳头状瘤病是一种病毒源性疾病,通常由HPV6和11引起,常伴有气道外生性损害。⑨
此外,口咽癌的发生和口腔性接触导致HPV感染也有关。
如何避免HPV感染?
1. 及时接种HPV疫苗;
2. 皮肤有破损时,避免使用直接接触皮肤的公共物品,如毛巾、浴巾、搓澡巾等;
3. 游泳选择消毒指标合格的游泳馆;
4. 进行有创美容时,选择正规医疗机构,以防因器械消毒不彻底感染HPV;
5. 注意浴具、内衣裤的清洁卫生。
6. 养成良好的生活习惯,保证抵抗力。