在管理和治疗疼痛方面，韩瑞芸女士分享道：“拖、辗转多个科室、很难完全治愈，成为目前具有疼痛困扰的中老年人群常态。调研结果显示，53.1%的中老年拖延就医时间超3天；如果选择3天内就医，60%治疗后基本不影响正常生活，而3天后甚至更长时间就医，则有难治愈的趋势。67.5%的中老年需要辗转至少2个科室就医，拖得越久，确诊越难。大多数（95.4%）中老年人就诊后疼痛问题无法完全治愈，45.5%中老年人的日常生活仍受疼痛影响。最后，被动疼痛不如主动管理和预防，但在这方面，中老年常见疼痛的预防意识不足半数。”
“越拖越痛，找不对科室”在社区中老年疼痛患者中非常典型，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心全科医生李肖肖、刘卡丽分享了2个病例。
一位老年糖尿病患者，十多年都没有规范治疗，导致手麻、脚麻等糖尿病周围神经病变症状，仍未重视，直到现在也只是领取大量止痛药度日，每天的疼痛像刀割、雷击、烧灼。另一位老年女性患者，有高血压、冠心病病史，有天突然感觉胸痛，辗转消化科、呼吸科、心内科也没有查出病因，之后疼痛加剧，出现红色斑丘疹、疱疹，越来越多，才确诊为带状疱疹。
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授在基层医院工作了20余年，她介绍，随着年龄增长，人体的器官功能逐步衰减，免疫力有所降低，加之多数老年人合并慢性病等基础疾病，罹患流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的风险显著增加，罹患感染性疾病后也会加重基础性疾病，导致疾病治疗更加复杂，疾病引发的疼痛更加难治愈。
杜雪平教授强调，对疼痛的提前管理和预防非常重要，睡眠充足、规律运动、保持愉悦等可以预防相关疾病。在中老年人常见疼痛疾病中，以带状疱疹所引发的神经痛为例，除了上述常规预防方式外，接种疫苗是特异性预防带状疱疹的有效措施。专家呼吁公众正确认识疼痛，及早治疗，及早预防，及早获益。
参考资料：
①Si H, Wang C, Jin Y, et al. Prevalence, Factors, and health impacts of chronic pain among community-dwelling older adults in China[J]. Pain ManagNurs, 2019, 20(4):365-372
②樊碧发，《中国疼痛医学发展报告(2020) 》清华大学出版社
