发烧会不会烧坏脑子?孩子发烧处理,儿科医生一次性说清楚

健康养生 2022-11-2866未知admin

每年冬季都是儿童感冒发烧高发季,孩子一发烧,很多家长往往就手足无措。孩子发热了应该怎么处理?发烧会不会烧坏脑子?
 

资料图片。李蔚海 摄
 
1. 孩子发热测量哪个部位体温比较好?
 
复旦大学附属儿科医院副主任医师黄志恒2021年在个人微信公众号刊文解释,腋窝和耳朵是常规测量部位。以腋窝温度为例,37.5~38℃为低热;38.1~38.9℃为中度发热;39.0~40.9℃为高热;≥41.0℃为超高热。
 
2. 孩子发热必须吃退热药吗?
 
黄志恒医生表示,不一定!
 
孩子腋窝体温≥ 38.2℃(口腔温度≥38.5℃,肛温≥39℃)和(或)出现明显不适时,建议采用退热治疗。3个月以内孩子发热建议物理降温。
 
要注意,儿童退烧药只有两种:布洛芬、对乙酰氨基酚!布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。
 
3. 孩子出现发热,家长要立即去医院吗?
 
孩子出现发热,家长到底该怎么办?浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素11月14日在医院微信公众号刊文表示,一般来说,如果孩子精神状态尚可、食欲没有影响、玩耍如常,这种情况下的发烧,建议家长以居家护理为主,保持密切观察即可。学龄期儿童,如果超过2天还没有好转迹象,再到医院就诊。
 
4. 孩子高烧不退,会不会“烧坏脑子”?
 
黄丽素医生解释,体温高意味着炎症反应程度比较高。发热是不会把脑子烧坏的,需要担心“烧坏脑子”的情况分两种:一种是感染的病原或者毒素直接进入颅内,从而导致脑损害伴有全身发热;另外一种是高热惊厥的个体体质。所以发热的时候,“舒适度”极其重要,精神好能吃能玩的一般问题不大。
 
5. 孩子发烧,用退热贴有用吗?
 
浙江大学医学院附属儿童医院药剂科副主任药师蔡志波2019年在刊文表示,退热贴不是药品,它属于医疗器械。医疗器械不像药品一样需要验证它的疗效,它所谓的退热效果也没有经过严格的科学验证,家长不要对退热贴抱过大希望,给孩子贴退热贴只不过是求心理上的安慰。对乙酰氨基酚、布洛芬这两种药是世界卫生组织推荐的,对小孩最安全的退烧药。
 
6. 孩子夜里发烧,要叫醒喂药吗?
 
北京大学首钢医院儿科主任医师吴珺2020年在刊文表示,发烧本身只是多种疾病的表现之一,是孩子的身体正在积极地和疾病做斗争。我们给孩子吃退烧药是为了让体温降到正常水平,缓解发烧引起的不适症状,让孩子感觉舒适些。如果孩子睡得舒服安稳:呼吸平稳、体温低于38.5℃、无惊跳表现,暂时不需要叫醒喂退烧药。休息能使每个人更快地从感染中恢复健康。如果孩子发热了,一定要让他好好休息,这对恢复大有好处。
 
7. 孩子的体温越高,病情就越重吗?
 
广东省广州中医药大学第一附属医院儿科主治医师罗菲2020年在刊文表示,高热不能表示病情严重。婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,体温波动大,很多时候高热不和病情平行。应当观察患儿的伴随症状。例如有的患儿高热至39.0℃,但精神好,胃口好,四肢末端暖,没有抽搐等表现,这种患儿也不必太着急,只需退热和耐心等待即可。相反有的患儿体温38℃,但精神差,胃口不好,睡眠中有惊醒的表现,就应该及早就医。也就是说,家长不要只盯着体温,重要的是关注孩子的精神状态。
 
8. 孩子发热,出现哪些情况,必须马上去医院?
 
黄丽素医生提醒,如果孩子出现以下情况,必须马上去医院:
 
(1)有小便量和眼泪减少等明显脱水表现;
(2)持续高热,体温超过39度,3月以内婴儿体温38度以上;
(3)6个月以下婴儿,早产儿或有慢性疾病的婴儿(如营养不良、先天性心脏病)
频繁呕吐、腹泻,无法进食;
(4)大便出血;
(5)除表现出患腹泻的症状外,还出现昏迷、惊厥等其他脏器症状。
(6)此外,如果孩子咳嗽时带有嘶嘶声,呼吸困难,或是发热的同时伴有腹痛、呕吐等症状,也要及时就医。

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