腰酸腰痛是不是肾虚

健康养生 2023-06-1068网络

肾虚想必是每个男性的大敌,虚不虚是靠什么判断的呢?是你的腰酸腰痛吗?那大家可知道,腰酸腰痛也是有不同部位,不同方式,不同原因的,那今天我们就聊一聊吧!

一、腰酸腰痛是指什么?

1、定义:腰酸指腰部酸楚不适;腰痛是临床常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。

2、腰酸腰痛是肾虚吗?

这个说法自古传来,不是某一个人的单独说法,似乎成为了大家的共识。中医对于肾的定义并不是一个狭隘的肾脏所代替,中医学认为, 肾精化生肾气,肾精、肾气主司生长发育、主持生殖机能, 以及推动和调控脏腑气化。肾气为脏腑之气的根本,分为肾阴与肾阳。肾阳为一身阳气之本,“五脏之阳气, 非此不能发”;肾阴为一身阴气之源, “五脏之阴气, 非此不能滋”。

肾精、肾气及其分化的肾阴、肾阳为机体生命活动的根本。《素问·脉要精微论》云“腰者肾之府, 转摇不能, 肾将惫矣”。腰者, 肾之府、主骨、作强之官也,乃精气所溉之域, 肾虚则肝肾不足, 精气血亏虚, 无以濡养腰府, 因而风寒湿邪客于腰部筋骨而发为腰痛不仁,也责之于肾而论治。

腰痛的病因病机主要有两个方面:一为经络阻滞,不通则痛。主要为寒湿、湿热、外伤所致的腰痛。风寒湿邪常常夹杂致病,更有湿热之邪滞留,外感邪气,气滞筋脉,筋脉痹阻,气血不畅,不通则痛。另外,局部外伤,体位不当,用力过度等也引起气滞血瘀,不通则痛。二为肾失濡养,不荣则痛。主要为年老体弱、劳累过度、肾精亏损所致的腰痛。

腰痛一病,辨证应分虚实、寒热、气血,腰痛的治疗应首分虚实而治,其后细分寒湿、湿热、气滞、血瘀、肾虚五大因素,询问其疼痛特点,辨析疼痛性质,根据疼痛特点及性质分型论治。急性腰痛病程较短, 轻微活动即可突然引起腰痛加重,脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛病程较长,多有反复发作史,病程缠绵难癒,腰部多呈隐痛或酸痛;即久病必虚, 久病必瘀。

腰痛主要分为以下几种证型

(1)寒湿腰痛

多因劳汗当风、久居寒湿之所而成。可见腰痛怕冷,活动不利,酸胀沉重,阴雨天时加重,甚至连及下肢关节部,脉沉而迟,舌淡白苔滑腻。

(2)湿热腰痛

多因感受湿热之邪或寒湿郁久化热而发。症状为腰痛有灼热,或伴见下肢膝踝关节疼痛,脘腹痞闷,头身困重,口苦口黏,舌苔黄腻,脉滑数。

(3)气滞腰痛

多因腰部闪挫而导致,常见于急性腰扭伤。症状为突发腰痛,攻窜作痛,腰痛有固定点,时轻时重,常伴胁肋不舒。

(4)血瘀腰痛

多因骨折病、腰椎间盘突出症起病,症状为腰痛剧烈,疼痛拒按,日轻暮重,针刺样,痛有定处,动则加剧,舌质紫暗,有瘀斑、瘀点,脉涩。

(5)肾虚腰痛

多因腰部劳累,久病不愈所致,常见于中老年患者。症状为腰痛隐隐,腰膝酸软,双下肢乏力,劳累后加重,休息时减轻,阳虚者兼面色白,肢体浮肿,畏寒肢冷,腹泻,舌淡胖,苔白润,脉沉;阴虚者兼健忘失眠,头晕头胀,耳鸣耳聋,烦躁,手心烦热汗出,舌红少苔,脉细数。

二、西医男性常见的腰酸腰痛的原因

可分为内、外、骨科三个方面,看到这里是不是觉得一个简单的腰酸腰痛怎么还这么麻烦?其实这就是一个医生思考的方向。病人腰痛,医生头痛,腰痛的部位,伴随症状各不相同,病因也不一样。如病人因为搬运重物后出现腰痛,那主要思考方向就是外伤所导致的急性腰扭伤、腰椎骨折等等外科方向。

1、内脏疾病

我们常说的腰酸痛是肾的问题,但这里指的是西医的肾脏疾病,如肾炎、肾盂肾炎、肾积水等等,一般肾脏病可见肾功能的问题。

2、泌尿系疾病

最常见的就是泌尿系结石及感染,如肾结石、膀胱结石等,而这些疾病可见尿常规隐血阳性等,或可通过泌尿系彩超排除。

3、脊柱、神经及腰肌疾病

临床以腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎退行性变、类风湿性脊柱炎等疾病为多见,一般都会通过腰部CT或核磁等检查排查。

4、腰骶部酸痛

常出现于房事过于频繁,或者一些生殖系统的炎症,常见的有前列腺炎等。出现腰骶部酸痛常伴有小便的异常,如尿频尿急等,可完善前列腺彩超、前列腺液常规等检查。

三、该怎么处理?

1、完善相关检查,对症处理。可进行CT检查、X线片、磁共振等检查,不过需要专业医生的指导下进行,避免盲目检查,浪费时间及金钱。西医的常见治疗手段是对症处理,必要时手术治疗;中医通过辩证后, 可以根据病人的情况选择中药、针灸、推拿、拔罐或放血等治疗方法。针灸作为治疗腰痛的首选疗法,治疗时多取足太阳膀胱经穴和阿是穴,较少取足阳明胃经穴。

2、日常防护

(1)规律性生活,每周2-3次,这个频率也可根据自身实际情况出发;

(2)积极锻炼,避免久坐、久站、久行等生活工作习惯,必须经常变换姿势;

(3)调整床垫, 确定床垫不会过软, 躺下后不会过于凹陷;

(4)若要搬重物则选择下蹲搬法, 避免弯腰搬重物。

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