服用acei类降压药要注意什么
现在大家的生活水平都得到了很大的提高,所以越来越多的人群都出现了高血压疾病或者是心绞痛疾病等等,高血压疾病对人体的健康危害很大,需要及时服用药物来降压,同时还要注意饮食,不能吃含盐量高的食物,常见降压药物有acei类降压药,那么服用acei类降压药要注意什么?
第一,服用acei类降压药要注意什么?血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是通过竞争性地抑制ACE而发挥降压作用的一类药物。自20世纪80年代上市以来,大量循证医学证据均显示该类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,ACEI以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为基础降压药物之一。
第二,适合于1、2、3级高血压,虽然高血压药物治疗的获益主要源于血压下降,但根据患者靶器官损害情况以及合并临床疾病的差异,选择不同药物进行个体化治疗可进一步保护靶器官。ACEI主要适用于下列高血压患者:合并左室肥厚和有心肌梗死病史的患者:ACEI通过降低心室前、后负荷,抑制AngⅡ的增生作用和交感神经活性等途径逆转心肌梗死后患者的心室重构,并可轻度逆转心肌肥厚程度和改善舒张功能。合并左室功能不全的患者:ACEI可减轻心脏后负荷,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活。临床研究显示,ACEI能够改善左室功能异常,并降低慢性心力衰竭患者的病死率和复发性心肌梗死的发生风险。
ACEI具有良好的耐受性,但仍可能出现罕见而危险的不良反应,其禁忌证如下:绝对禁忌证。妊娠:ACEI可影响胚胎发育,育龄女性使用ACEI时应采取避孕措施;计划妊娠的女性应避免使用ACEI;血管神性水肿:可引起喉头水肿、呼吸骤停等严重不良反应,危险性大;临床一旦怀疑为血管神经性水肿,患者应终身避免使用ACEI;双侧肾动脉狭窄:可因急性肾缺血肾小球灌注压不足而引起急性肾损伤;