16年间甲状腺癌发病率增长了20倍！到底是什么原因？
健康养生 2022-08-20
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2022年2月，国家癌症中心在《国家癌症中心杂志》期刊发布了我国最新癌症报告。文章报道了我国甲状腺癌的发病率逐年上涨，已经成为我国发病率第七位的常见癌肿。
国家的癌症数据统计通常会延迟3~5年，这是自2019年国家癌症中心在《中国肿瘤》杂志公布2015年的发病数据后，首次权威更新公布全国恶性肿瘤的发病与死亡率。
该报告通过对中国487个覆盖3.8亿人口的高质量癌症监测点，详尽分析并估计了全国范围内新发及死亡癌症患者数量。这是目前我国最权威的癌症流行病学统计数据。
数据显示：从2000年到2016年，甲状腺癌在女性群体中直线上升，发病率在16年中增长了20倍。与2012年全国癌症流行病学统计数据相比，女性甲状腺癌发病率由第七位上升至第三位。
四川省肿瘤医院头颈外科中心主任李超2022年4月在微信公众号“成都商报四川名医”介绍，与其他实体肿瘤一样，引起甲癌发病率快速上升的原因是多种多样的。
目前研究发现辐射暴露是甲状腺癌较明确的危险因素，尤其是在儿童期接受辐射暴露时。
其他原因还有肥胖、碘摄入异常（过多或缺乏）、基因及遗传和家具装修阻燃剂超标等综合因素。
此外，目前检查仪器敏感性及精准度提升（高分辨率超声）也大大提升了早期微小甲状腺癌的发现。②
重庆市肿瘤医院头颈肿瘤中心主任医师李真华2016年在刊文也解释，大部分甲状腺癌患者的病理类型都属于乳头状癌，这种类型的甲状腺癌分化好，生长缓慢，恶性程度相对较低。
李真华教授表示，目前已经得到较为准确证实的甲状腺癌的致病原因，主要有辐射和遗传因素。这里说的辐射是电离辐射，比如核污染以及医用仪器（CT、PET、X线等）。尽量避免儿童期头颈部接触X线等照射。③
此外，甲状腺癌的发病率升高的原因是检测仪器进步了！美国杜克大学癌症生物学博士李治中2019年在微信公众号“菠萝因子”刊文表示，随着高分辨率B超的出现，很多以前发现不了的微小结节或肿瘤被发现，现在的超声技术能找到只有1~2毫米的肿块。④
传统观念认为，甲状腺癌治疗疗效好，死亡率低，所谓“幸福癌”，然而事实是否如此？
李超教授2022年4月在微信公众号“成都商报四川名医”介绍，这份最新数据显示，2016年全国因甲状腺癌死亡的总人数为8300人，女性为5200人，其中女性甲状腺癌世标死亡率为0.45/10万。
这份权威调查揭示了随着甲状腺癌的发病率直线上升，甲状腺癌死亡的患者数量也逐渐升高。
甲状腺癌可以很“温柔”。大部分可以几年、十年潜伏在人体内，相对稳定和听话。甚至部分低危险组的患者，可以长期观察而不需手术。
但是甲状腺癌也很“凶险”。例如未分化癌和髓样癌。每100个甲状腺癌患者当中就可能有1个左右的甲状腺髓样癌患者。
甲状腺疾病多“悄无声息”，早期症状并不明显，很多人没有明确症状就不重视甲状腺问题，不定期检查，一旦发现问题就是比较严重的情况。
所以，对甲状腺癌的预防与规范化诊治应当引起重视。②
重庆市肿瘤医院头颈肿瘤中心主任医师李真华2016年在刊文表示，如果在颈部摸到肿块，应该及时到医院检查，有5招可以判断是不是甲状腺癌：
肿块大小：囊肿的直径超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。
肿块形状：如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。
