什么样的人容易患癌?多数逃不过这5个特点(2)

健康养生 2022-09-15191未知admin
1、慢性萎缩性胃炎→胃癌
胃癌发展有一个大致的过程:
正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌
慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,癌变的风险相对增高;当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),可能是癌前病变的表现。
2、腺瘤性肠息肉→肠癌
肠息肉有很多类型,其中,腺瘤性息肉是公认的癌前病变,尤其是直径>2厘米的,癌变的机会较高。
一般95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,一般从息肉到癌变,平均要5~15年。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生。
3、肺结节:不典型腺瘤样增生→肺癌
肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中,结节越大,恶性的可能性也越大。
根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现,肺部结节直径小于0.5厘米,恶性的可能性很小,大约在1%以内;0.5~1厘米时,恶性可能性为6%~28%;直径>2厘米的肺结节恶性概率达到64%~82%;直径>3厘米的肺结节,90%~95%为恶性。
4、乳腺非典型增生→乳腺癌
乳腺癌发展要经过:正常乳腺导管内增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌
乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变。单纯的乳腺增生症并不发生癌变,如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。
5、肝硬化→肝癌
我国肝癌发生存在一个三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。
如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。
6、宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌
宫颈上皮细胞在HPV持续感染后,可从发生非典型增生再转变为癌变,这个时间可长达10年或更长时间。
其中,宫颈上皮内瘤样病变也就是常说的宫颈癌前病变,分为一、二、三级别,级别越高越容易癌变,而级别越低越好治疗。
要注意,性交、妇科检查后有少量阴道出血的现象就是接触性出血,有可能是宫颈癌前病变及宫颈癌的症状。
7、交界痣→黑色素瘤
交界痣多长在手掌、足跖、外阴部等易摩擦部位,与其他痣相比癌变可能性高。
一旦发现痣的形状不规则,边界模糊,颜色深浅不一,出现晕开或者体积慢慢增大,皮肤出现轻微隆起或变厚时,就要及时就诊。
8、黏膜白斑→癌症
黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征,常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。
四、有家族遗传史
浙江省人民医院头颈外科主任医师忻莹2019年在其医院微信公众号刊文表示,每个人都从父母身上得到一半基因,组成自己的DNA,这就是遗传。父母得病,子女遗传的概率就比较高。这就是临床医生所说的家族性遗传性肿瘤。
忻莹提醒,如果家人有患这6种癌症的情况,就更要引起重视。
1、甲状腺癌:家族中多于3例,遗传概率超9成
临床发现,如果家族中一级亲属(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。
2、肠癌:具有明显的遗传倾向
“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传,最终看到的结果就是家族性的大肠癌。如果家中有亲属患有大肠癌,最好在每年体检时加上结肠镜检查。
3、胃癌:10%的胃癌都是遗传
在所有的胃癌患者中,有5%~10%是属于遗传性胃癌。其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌,因为是常染色体显性遗传疾病。如果你自己是高风险人群,建议每年体检时加上胃镜检查。
4、乳腺癌:近亲患乳腺癌风险增3倍
流行病学调查发现,如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。
如果家族中有多名年龄低于50岁就发生乳腺癌的患者,那么很可能就是高危人群。
5、肺癌:家人患肺癌+吸烟,风险高14倍
肺癌流行病学报告显示,一个人的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。因此,高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟,并且远离二手烟。
6、肝癌:明显的特征就是家族史
原发性肝癌发病具有明显的家族或者家庭聚集倾向。家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查,如肝功能全项B超等。
五、高危职业没做好防护
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2020年在其个人微信公号上发文指出,职业暴露也对癌症的发生产生影响,不同的职业,其工作环境存在差别。
1、从事染料工种的人,其接触苯胺的机会较多,而苯胺可能导致膀胱癌;
2、煤矿、石油、化工、钢铁行业从业者,长年累月接触并吸入煤尘和混合性粉尘以及其他有害物质,患肺癌的风险相对较高;
3、石棉矿工的肺癌和恶性间皮瘤发生率也相对较高;我国早在1986年就已将石棉职业暴露导致的肺癌和恶性间皮瘤列为职业性肿瘤。

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