健康老人有国家标准了!9大要求你满足几个?记住8个长寿“硬指标”!
11月8日,国家卫生健康委员会发布了《中国健康老年人标准》,明确提出健康老人的9大要求,快看看你满足几个↓↓
(1)生活自理或基本自理;
(2)重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常;
(3)影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内;
(4)营养状况良好;
(5)认知功能基本正常;
(6)乐观积极,自我满意;
(7)具有一定的健康素养,保持良好生活方式;
(8)积极参与家庭和社会活动;
(9)社会适应能力良好。
健康老年人指60周岁及以上生活自理或基本自理的老年人,躯体、心理、社会三方面都趋于相互协调与和谐。①
要想做个健康又长寿的老人,这些“硬指标”最好控制好!
健康老人,这8个“硬指标”要控好!
1. “两围”不超标,疾病少来找
腰围:男性<85厘米、女性<80厘米②
颈围:男性<38厘米,女性<35厘米③
俗话说“腰围越长,寿命越短”。2018年发表在《中华流行病学杂志》上的一项涉41万人的研究分析发现,腰越粗,发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。④
此外,颈围过大也暗藏多种疾病风险。北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧2014年在刊文介绍,曾经有一个研究把调查对象分成两组,纠正了年龄、性别后,一组颈围平均32厘米,一组35厘米。结果发现35厘米组的血糖值明显高于32厘米组的,血压血脂也是如此。⑤
那么,怎么量腰围呢?站立,皮尺沿肚脐上缘和肋骨以下的部位围绕腰部1圈,在常态呼吸下进行测量。⑥
那怎么量颈围呢?微微张口呼吸,请他人帮助,用软尺经过颈后较为凸起的隆椎(第七颈椎)上缘和喉结下缘绕一周,即为颈围。⑤
2. 三大指标正常,慢病不来找
血压:收缩压<120毫米汞柱,舒张压<80 毫米汞柱⑦
血糖:空腹血糖<6.1毫摩尔/升,同时餐后2小时血糖<7.8毫摩尔/升⑧
低密度脂蛋白:正常值为<3.4毫摩尔/升⑨
图片来源:《中国高血压防治指南(2018年修订版)》⑦
《中国高血压患者教育指南》指出,高血压是脑卒中最重要的危险因素,我国70%的脑卒中患者有高血压⑩。此外,《正确认识胆固醇科学声明(科普版)》指出,血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高是造成血管“堵塞”的关键因素,其增高与心脑血管疾病密切相关。
河北省人民医院老年心脏科主任郭艺芳2019年在提醒,老年人中“三高”要根据个人具体情况、按照“严、中、松”原则治疗。
(1)胆固醇控制严格:高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提,而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。
(2)血压控制要适中:80岁以下的老人可先把血压降到150/90 毫米汞柱以下,若无不舒服的感觉可降到140/90 毫米汞柱以下;80岁以上老人,降到150/90毫米汞柱以下就可以了。
此外,《强化血压控制中国专家建议》中提到,对于一般健康状况良好的老年人,更低的血压控制目标是安全的、可耐受的,例如收缩压<130毫米汞柱,不会伴有不良心血管事件的增加。
(3)血糖控制要宽松:一般糖友应将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下,餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。老人可以适当宽松一些。
周明星/摄
3. 走路速度快,骨骼健康心肺好
步速>0.8米/秒
北京老年医院老年健康与医养结合研究室主任宋岳涛2015年接受北京晚报采访时指出,健康成年人的步速大约为每秒钟1.3-1.4米,老年人随着身体状况的下降,步速大约在每秒钟0.8米。如果老年人的步速低于0.6米/秒,就可以说“走得慢”;如果老年人的步速超过了1米/秒,就算得上是走得快。
2021年发布的一项《湖南麻阳长寿乡老年人长寿的体质学特征研究》发现,湖南麻阳长寿乡各年龄组男女老年人步行速度均显著大于1米/秒。
走路快慢可预测寿命长短有一定道理。走得快特别能说明心肺功能好,肌肉和骨骼健康。
那么,如何判断或计算步速?老人可以在地板上画一条4米线,以正常速度从起点走到终点,记录下所用时间,再除以4,就可得出走路速度。建议老人每年自测一次走路的速度,然后记录下来与上一年的数据进行比较。
4. 老人握力不流失,心血管健康
握力体重指数>50
握力是成年人健康指标之一。握力不足,表示上半身血管功能下降,血管弹性不好,容易得高血压,也反映了心脏功能下降。另外,握力不足还标志着人体的松扩力量不足,对肺不利。而握力好的老人,也证明本身的肌肉水平良好,在日常生活行动中也更灵活。
航空总医院心内科主任医师董鹏2015年接受采访时介绍:
握力体重指数=握力(千克)÷体重(千克)×100,一般正常握力指数应大于50。
一般40岁左右男性握力在43-50千克为合格,女性27-31千克之间为合格。一旦发现握力下降,就该考虑是不是心脏功能下降,或者出现了全身性的动脉硬化,应去医院心内科做个检查。
5. 心率常稳定,老年心脏更健康
正常成人的心率正常值为60-100次/分。
广州医科大学附属第二医院心血管内科主任医师钟赟2019年在刊文指出,心率过快或过慢,都容易造成血压波动。不仅如此,如果心跳过快,还会导致心脏做功增加,造成心脏肥厚、心力衰竭等严重问题。
适当增加运动,保证规律作息、减少熬夜,少动怒、保持心态平和等都有助于心率稳定。
金鹏/摄
6. 80岁20颗牙,保护好牙齿
老人健康口腔的目标是“8020”,即80岁人嘴里至少还有20颗能够正常咀嚼。
美国肯塔基大学和莱克星顿牙科学院的研究人员曾证实,掉牙可能与老年痴呆症有关。通过对144名75-98岁老人进行长期调查后发现,以往没有老年痴呆症症状的老人,如果能保有10颗或更多牙齿,就会比只有9颗牙或更少牙齿者患上老年痴呆症的几率小。