82岁球王贝利放弃化疗转入临终病房！癌症晚期更需要姑息治疗

12月3日，据英国《每日邮报》消息，巴西著名足球运动员贝利因“呼吸道感染”入院接受治疗，已经被转移到医院的“临终关怀”病房。贝利的主治医生已经停止对贝利进行化疗，原因是他的身体对于肠癌治疗已经没有反应。

另据巴西媒体的报道，82岁的贝利接下来将待在该医院的“临终姑息治疗”病房，接受一些减轻疼痛的治疗措施。

12月4日，贝利在社交媒体发文表示自己坚强冷静，还会继续观看巴西队比赛。“我很坚强，充满希望，我像往常一样接受治疗，我要感谢整个医疗和护理团队对我的照顾。”^①②

澎湃新闻图

贝利被很多人认为是最伟大的足球运动员之一，历史上唯一赢得三次世界杯的球员，职业生涯中累计进球超过千枚，于1977年退役。

2021年9月6日贝利在其社交平台账号上宣称，自己在医院进行常规体检时，医生在其体内发现了可疑病变，之后为其切除了结肠中的肿瘤。^③

此后的一年多时间里，他虽然病情有所反复，但他的家人对外公布的情况一直是“身体状况比较稳定”。

2022年10月23日，当贝利度过自己82岁的生日时，他还在社交网络上发布了一段视频，并表示，“在我生日那天，我只想表达我的感激之情。生活很好。82岁和家人一起，身体健康，就是最好的礼物。”

癌症其实不仅有“癌”，还有“症”，包括疼痛、乏力、厌食等。《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》指出，初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%，而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%-80%，其中1/3的患者为重度疼痛。^④

癌痛的原因复杂多样，大致可分为以下三类：

1. 肿瘤相关性疼痛：因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织，或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。

2. 抗肿瘤治疗相关性疼痛：常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。

3. 非肿瘤因素性疼痛：由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。^④

重庆大学附属肿瘤医院姑息治疗科主任余慧青和主治医师田玲2019年在刊文表示，恶性肿瘤患者中多有不同程度的疼痛，甚至在绝大部分晚期恶性肿瘤患者中，疼痛是主要症状。姑息治疗通过评估不同的疼痛程度给予不同的药物及剂量，缓解患者的痛苦，达到“无痛”抗癌。^⑤

世界卫生组织官网指出，姑息治疗的目的不是治愈癌症，而是缓解癌症引起的症状和痛苦，并提高患者及其家人的生活质量。姑息治疗可帮助患者生活得更舒适。在癌症晚期患者比例较高且治愈概率很小的地方，尤其需要这种疗法。^⑥

疼痛抑制治疗，是癌症姑息治疗的一部分。姑息治疗是一门临床学科，通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状，包括躯体、社会心理和心灵的困扰，来预防和缓解身心痛苦，改善面临因疾病而威胁生命的患者和他们家属的生命质量。^⑦

余慧青和田玲医生2019年在刊文强调，姑息治疗是对肿瘤患者积极、整体的关怀照顾，其实不论处于什么阶段，姑息治疗都应从诊断时开始介入，与治疗疾病、延长生命等治疗同时进行。^⑤

虽然癌症有年轻化趋势，但老年人依旧是癌症的主要发病人群。中国工程院院士、我国肿瘤学专家孙燕院士虽已入耄耋之年，但身体健朗，精神矍铄。作为肿瘤学专家，他曾在2017年接受采访时分享了自己的五个“防癌处方”。^⑧

防癌处方一：像给汽车年检一样，去体检！

我是个有肿瘤家族史的人，也早就跨入了老年人的行列，按说是肿瘤高发人群。不过至今肿瘤还没有入侵成功，而且，我可以自信地说，哪怕出现了问题，那也肯定是早期，通过积极治疗，是能够控制的。

敢这么自信，就是因为对于防癌知识，我不仅仅是知道，而且能够身体力行。我每年都进行认真的体检。我们的脏器辛辛苦苦为我们“工作”了一年，每年都应好好检查。体检能看出你的健康状态，还能查出早期癌症和癌前病变。

癌前病变本身不是癌，可是在这个基础上容易癌变。我见过一位患者因有一颗尖锐的牙长期刺激颊黏膜，结果后来发生了癌变，病人患上了黏膜癌。

防癌处方二：像控制酒驾那样去控烟！

在过去的50年里，我国居民的肿瘤发病率增长了一倍，而这一数据还在持续增长。为什么身边得癌症的人越来越多？癌症发病率的升高其实与人类平均寿命的延长相关。虽然确实有些癌症不择老幼，但是大部分的癌症还是发生于45岁以后。

当然，我们也不讳言，肿瘤的发病率升高了，环境中的致癌因素也比以前多了。我是个肿瘤学专家，可是我也不知道自己身体内什么时候会发生癌变。

其实，不少肿瘤都是被不良的生活习惯“诱发”出来的。比如高脂饮食、喜欢吃肉、不吃蔬菜，容易诱发出越来越多的肠癌患者；吸烟者增多则会导致很多无辜的“二手烟”肺癌患者；性生活混乱、感染HPV（人乳头瘤病毒）则使得宫颈癌发病率上升，然而这些不良因素完全是可以控制的。