“阳过”后咳嗽会引起肺炎?专家:咳嗽是机体保护性反射,不会引起肺炎!(2)

健康养生 2023-01-05147未知admin
新冠感染在加重吗?

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授2022年12月在医院公众号刊文表示,咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。

但如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气,以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。

一直咳嗽

需要做个肺部CT吗?

徐凯峰教授表示,目前新冠病毒感染后主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:

1、咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、血氧饱和度降低、咯痰增加、痰液颜色加深、发热反复、持续不缓解,或其他症状有加重;

2、年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

早期发现和预防重症是非常重要的注意点,出现以上情况需要及时到医院评估。

对于大部分新冠病毒感染的患者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。

咳嗽多长时间会好?

徐凯峰教授表示,新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。

新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。

新冠咳嗽如何治疗?

轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状的药物,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。

也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。

如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。

如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

新冠咳嗽,

是否需要吃抗生素?

新冠是一种病毒感染,无需使用抗生素。但在某些情况下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深,合并细菌感染的风险增加,可以考虑使用抗生素。

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