迎战新冠重症冲击波:重症监护室基本满员,医护带病坚守(3)

健康养生 2022-12-28182未知admin
12月22日,在由海军军医大学第一附属医院主办的新冠防治健康大讲堂直播活动中,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏指出,“当前新冠疫情还在逐渐蔓延,感染峰值的到来也会使重症率增多。”

“虽然变异后的新冠病毒的毒力在降低,病死率也在减少,但仍有极强的传染性;每年冬天又是流感、心脑血管、老年病的高发季节。流感和新冠并存,对于个人而言意味着病情的加重、变复杂,对于群体而言意味着病人数量的增加;特别是新冠感染可能会加重患者的基础病,重症病人也就变多了。”杨春华解释。

此外,“中老年人是新冠肺炎易感和高危人群。在第一波感染了的年轻人正在陆续‘阳康’的同时,老年的危急重症患者数量却在逐渐上升。”在刘清泉看来,危急重症人群发展趋势的滞后性跟老年人群往往发病晚、发病隐匿有关,也跟很多老年人由于出行不便或没有及时意识到病情发展等原因,没有选择第一时间就医相关。

“我们观察发现,很多老年人在感染了新冠之后很容易出现‘沉默性低氧血症’,这部分人群对缺氧反应迟钝,甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等,且往往没有明显高烧,只是出现精神恍惚、犯迷糊等异常症状,老人总会想着扛一扛再到医院去,导致错过了最佳的治疗时机,这是非常可惜的。”刘清泉表示。

老年人发病隐匿,需要照护者更多一层关心。刘清泉回忆,临床上遇到不少的老人肺部一旦出现了严重的炎症,极有可能表现为旁人难以理解的行为异常。“因此家里老人,或者养老院的护工一定要密切随时关注老年人的异常体征变化,比如老人原来吃饭吃的挺好,突然不想吃饭了,原来心情也很平静的,突然很狂躁,呼吸的频率明显增加等等,都要第一时间送医,因为这可能都是肺部出现炎症的表现。此外,家庭也可常备一个血氧监测仪,当老人血氧饱和度低于93%时,就应及时送医。”

杨春华建议,对于高危人群,预防比治疗更重要,一些老弱病残孕且有基础病的人群,应尽量少出门,在家多通风。如果外出要戴N95口罩,人与人之间保持一定距离。等到春暖花开时再走出去,以防止感染的快速扩散和减少基础病重症的增加。

记者离开北京大学首钢医院重症监护室前,又看了一眼所有努力对抗疾病的病人,然后脱掉蓝色的隔离服,跟周倩云说再见,在她准备转身进入病房的时候,记者问她,“有想过这场硬仗什么时候结束吗?”

周倩云微笑了一下说,“还真没想过,越快越好吧,我们希望少一些病人来这里。”

走出北京大学首钢医院住院大楼,天已经完全黑了,在距离门口最近的急诊大楼,3辆救护车同时停在了门口,在黑夜中显得格外明亮。这里边有一位司机,有一天晚上吃了一粒速效救心丸之后,仍然在坚持转运病人。

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